Invalidités = 69 Mds € (en 2008) dont 13 Mds €/an en « dépenses fiscales » et « sociales » | + Budget Solidarité (p.79-84) | ||
Dépenses publiques pour les invalidités (2009) = 56 Mds € = Dépenses sociales handicap – pensions privées + dépenses dépendance + accidents travail | - x M de pensionnés ? - x M concernés par invalidité permanente (1/vie) - x M concernés par accident du travail « court » (1/vie) | Sécu = 30 Mds Dpts = 14 Mds Etat = 12 Mds | |
Handicap = 30 Mds (hors soins hôpital et ville) | - x M de personnes handicapées (à un degré donné) | ||
- Pensions d’invalidité = 8 Mds (incapacité hors activité pro ou trajet domicile-travail) Dont = Pensions sécurité sociale = 4,5 Md Pensions fonctionnaires civils = 2,5 Mds (Etat) *Pensions militaire = 1 Md[1] (Etat) | - 1,? M de pensionnés (avant 60 ans /ayant travaillé) - 600 000 pensionnés (incapacité > 66%) - x pensionnés (incapacité > 66%) - 350 000 anciens combattants handicapés | = 3200 à ?000 € /bénéficiaire (/an) selon salaire de référence et aptitude au travail = 7500 € /pensionné (/an) / de 3200 à 17 000 € /bénéficiaire (/an) [2] = x € /pensionné (/an) = 3 000 € /ancien combattant (/an) | Sécu = 8 Mds |
- Prestations médico-sociales en établissements = 7,5 Mds (prises en charge « courantes » des invalidités) | - x bénéficiaires | = ?? à ?? € /bénéficiaire (/an) | Sécu = 7,5 Mds |
- Allocation Adulte Handicapé = 6 Mds (AAH / selon ressources) Dont = Allocation Supplémentaire Invalidité = 0,3 Md (financée par Fonds Spécial Invalidité) | - 850 000 bénéficiaires (inactifs avant et pendant invalidité / incapacité > 80 % ou entre 50 et 80% avec restriction « substantielle d’accès au travail ») - 90 000 bénéficiaires (titulaires d’une pension sécu avec revenus < 8000€/an) | = 7 000 € /bénéficiaire (/an) plus ou moins selon cumuls avec d’autres pensions et allocations Jusqu’à 4500 € /bénéficiaire (/an) pour atteindre 8000€/an | Etat = 6 Mds (via CAF) |
- Aide à l’accueil = 4 Mds (ASH / départements, complète x prestations médico-sociales non couvertes par assurance maladie) | - 140 000 bénéficiaires (ou « accueils » ? avec plusieurs accueils possibles/pensionné) | = 30 000 € /bénéficiaire (/an) | Dpts = 4 Mds |
- Aides emploi handicapés = 3 Mds Dont = Etablissement et Services d’Aide par le Travail = 1,3 Md (ESAT) *Rémunération garantie des Travailleurs Handicapés = 1 Md (GRTH / 80% Smic) *Aides AGEFIPH = 0,4 Md *Aide intégration handicapés = 0,3 Md[3] | - 115 000 bénéficiaires - 115 000 bénéficiaires (incapacité < 33%) - 115 000 bénéficiaires (Idem ESAT) - ? bénéficiaires - 20 000 postes dans entreprises adaptées | = 20 000 € /bénéficiaire (/an) = 11 500€ /bénéficiaire (/an) = 9 000 € /bénéficiaire (/an) = ? € /bénéficiaire (/an) = 15 000 € /bénéficiaire (/an) | Etat = 2,5 Mds Agefiph = 0,4 Md |
- Aides à domicile = 1 Md (PCH et ACTP / départements) | - 130 000 bénéficiaires (incapacité > 80% ? / entre 20 et 60 ans) | = 7500 € /bénéficiaire (/an) Jusqu’à 360h/mois d’assistance | Dpts = 1 Md |
- Allocations Parents Handicapés = 0,7 Md (AEEH et APP / Etat via CAF) - Tutelles & curatelles majeurs = 0,4 Md (40% Etat et 60% Sécu ?) | - 160 000 parents d’handicapés - x sous tutelle ou curatelle | = 4000 € /parent (/an) = € /tuteur (/an) | Etat = ? Sécu = ? |
Dépendance = 15 Mds (hors soins hôpital et ville) | = ?? € /bénéficiaire (/an) | ||
- Personnes âgées en établissements = 7,2 Mds (=100% des 7,2 Mds de dépenses totales / + 10% par an !) Dont = Etablissements « spécialisés » = 6 Mds (60% public) Hôpital = 1,2 Mds (99% public) | - ?? personnes âgées dépendantes en établissement (durée moyenne = = 540 000 lits en établissements (surtout en Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes = EHPAD) | = ?? € /bénéficiaire (/an) | Sécu = 6,2 Md CNSA = 1 Md (Etat) |
- Allocation Personnalisée d’Autonomie = 5 Mds (APA pour aide à domicile) Dont = APA en établissement = 1,8 Md APA à domicile = 3,1 Mds | - 1,15 millions de bénéficiaires - 450 000 bénéficiaires - 700 000 bénéficiaires | = 4500 € /bénéficiaire (/an) Jusqu’à 92h/mois d’assistance avec ticket modérateur de 0 à x € selon revenu | Dpts = 3,5 Mds CNSA = 1,5 Md (Etat) |
- Aide à l’accueil = 2 Mds (ASH / Idem handicapés mais pour > 60 an) | - 115 000 bénéficiaires | = 18 000 € /bénéficiaire (/an) | Dpts = 2 Md ? |
- Autres aides à domicile = 0,2 Md (PCH et ACTP > 60 ans) | - 28 000 bénéficiaires | = 7 000 € /bénéficiaire (/an) | Dpts = 0,2 Md |
Accident du travail = 7,5 Mds (hors soins hôpital et ville) - Rentes accidents du travail = 5 Mds Dont « Amiante » = 1 Md (FCAATA) - Indemnités journalières accidents du travail = 2,6 Mds | - x pensionnés (<60 ans - 34 000 pensionnés « amiante » - x indemnisés | = x à x € /pensionné (/an) selon salaire et % d’incapacité (+40% si aide à domicile obligatoire) | Sécu = 6,5 Md Etat = 1 Md |
Gestion des dépenses = 3 Mds - Départements = 2 Mds - Sécu = 1 Md ? (Cf. frais de gestion Santé) - Etat = 0,1 Md | Dpts = 2 Mds Sécu = 1 Md ? Etat = 0,1 Md | ||
+ Dépenses fiscales et sociales = 5,5 Mds €/an | Etat (100%) | ||
- - Cotisations réduites sur prévoyance complémentaire = 7 Mds (14 Mds/an versés par les employeurs) *Niches « dépendance » = 2 Md Dont = *Exonération sociales emploi à domicile[4] = 1,5 Md (« personnes fragiles ») *Réductions fiscales emploi à dom = 0,3 Md Réduction fiscale hébergement = 0,15 Md Exonération APA = 0,1 Md | - ? millions de ménages - ? millions de ménages - 300 000 ménages - 1,15 millions de ménages | = ?? € /ménage (/an) = ?? € /ménage (/an) = 450 € /ménage (/an) = 80 € /ménage (/an) | |
- Niches « personnes âgées invalides ou modestes » = 1,5 Md (PAIM) Dont = Exonération taxe d’habitation PAIM = 1,25 Abattement PAIM = 0,2 Md | - 6 millions de ménages | = 35 € /ménage (/an) | |
- Taux 5,5% sur appareils et équipements handicap = 0,9 Md | - ? entreprises | = ?? € /entreprise (/an) | |
- Exonération indemnités ATMP = 0,5 Md | - 2,5 millions de ménages | = 200 € /ménage (/an) | |
- Taux 5,5% sur services d’accueil dépendants = 0,35 Md | - 2400 entreprises | = 150 000 € /entreprise (/an) | |
- Demi-part supplémentaire « handicap » = 0,35 Md | - 1,4 millions de ménages | = 250 € /ménage (/an) | |
- Demi-part supplémentaire « enfant handicapé » = 0,1 Md | - 250 000 ménages | = 400 € /ménage (/an) | |
Autres dépenses « proches | |||
- Soins pour personnes dépendantes = 5 Mds | Comptabilisées dans les dépenses publiques de santé | ||
- Soins pour personnes handicapées = ? Mds | Cf. dépenses publiques de santé | ||
- Soins pour accidents du travail = 1 Md dont Amiante = 0,5 Mds (FIVA) | Comptabilisées dans les dépenses publiques de santé | ||
- Pensions d’invalidité des mutuelles et prévoyance = 1,5 Md (privé) | - x millions de personnes ? | = x € /bénéficiaire (/an) | |
- Prestations Accidents du travail entreprises = 0,3-0,5 Md ?? (privé) | - x personnes ? |
[1] Attention dépense « doublon » comptabilisée également en « défense »
[2] Règles pensions sécurité sociale = 30 à 50% salaire de référence (10 meilleures années avant l’accident / salaires sous le plafond de la sécurité sociale, environ 2850 € brut /mois en 2009) selon aptitude ou non au travail + majoration de 1000 € /mois pour catégorie 3 (aide à domicile)
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